대구 수성구 국가필수 예방접종(소아폐렴구균) 병원 안내

대구 수성구 국가필수 예방접종(소아폐렴구균) 병원 안내

 

소아 폐렴구균 예방접종 안내 예방접종 실시기준

 

(가) 접종대상

① 기저질환이 없는 생후 2개월~59개월 소아

② 폐렴구균 감염의 위험이 높은 2개월~18세 소아청소년

 

(나) 접종시기 및 방법

① 접종시기 : 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종, 생후 12~15개월에 1회 추가접종

② 접종용량 : 0.5 mL

③ 접종방법 : 영유아는 대퇴부 전외측, 소아는 삼각근에 근육주사

 

 

 

(다) 5세 이상 소아청소년에서의 접종

① 일반적으로 건강한 5세 이상 소아에게는 폐렴구균 백신 접종을 권장하지 않음

② 겸상구 빈혈, HIV 감염, 기타 면역저하 상태, 인공와우 이식, 뇌척수액 누출 등 폐렴구균 감염 위험이 높은 6~18세 소아청소년의 경우 PCV13 1회 접종을 고려할 수 있음

 

 

[표2. 폐렴구균 감염 고위험군(18세 이하 소아)]

 

위험군 기저질환

-정상면역 소아: 만성 심장 질환, 만성폐질환, 당뇨병, 뇌척수액 누출, 인공 와우 이식 상태

기능적 혹은 해부학적 무비증 소아: 겸상구 빈혈 혹은 헤모글로빈증 무비증 혹은 비장 기능장애

-면역저하 소아: HIV 감염증, 만성 신부전과 신증후군

면역억제제나 방사선 치료를 하는 질환(악성 종양, 백혈병, 림프종, 호지킨병) 혹은 고형 장기 이식 선천성 면역결핍질환

* 특히, 선천성 청색 심질환과 심부전, 고용량의 스테로이드를 경구로 복용하는 천식환자도 포함함/ B세포(체액면역) 혹은 T세포 결핍증, 보체결핍증(특히, C1, C2, C3 및 C4 결핍증), 탐식구 질환(만성 육아종 질환은 제외)

 

 

(라) 폐렴구균 감염 위험이 높은 2세 이상 소아에 대한 접종

- 폐렴구균 감염 위험이 높은 2세 이상 소아의 경우 마지막 단백결합 백신 접종 후 최소 8주가 경과한 뒤 23가 다당질 백신을 접종함

 

 

 

(마) 동시접종 및 교차접종

① 동시접종 : 모든 다른 백신과 동시접종 가능

② 교차접종 : PCV10과 PCV13의 교차접종은 권장하지 않음

※ 과거에 PCV7을 1회 이상 접종받은 경우 PCV13으로 전환하여 접종 가능(표4 참조)

 

 

(바) 보강접종

- 과거에 PCV7으로 완전 접종한 경우, 5세 미만 건강한 소아에게는 PCV13으로 1회 보강접종하며, 고위험군 소아는 71개월까지 PCV13 1회 접종 권장(표4참조)

 

 

(사) 지연접종

① 기초접종을 하지 않은 7개월 이상의 영아 및 소아의 경우 접종 시작 연령에 따라 총 접종횟수가 다름

※ 접종 시작 연령에 따른 접종일정(표5참조)

7～11개월 : 최소 1개월 간격으로 2회 접종하고, 3차 접종은 생후 12개월 이후 에 2차 접종과 최소 8주 간격을 두고 접종

12～23개월 : 최소 8주 간격으로 2회 접종

24개월 이상 : PCV10은 최소 2개월 간격으로 2회 접종, PCV13은 1회 접종

② 또한, 접종을 시작했으나 중간에 중지 후 재시작하는 경우에도 총 접종 횟수는 다시 시작하는 연령에 따라 다름(첨부파일 표6참조)

 

 

1) 12개월 미만에서 접종시작 시 최소 접종간격은 4주, 그 이후의 최소 접종간격은 8주임. 최소 접종연령은 생후 6주임

2) 이전 접종으로부터 최소 8주의 간격을 두고 접종함

 

최소연령

1～2차 최소 접종간격

2～3차 최소 접종간격

3～4차 최소 접종간격

생후 6주

4주 : 만 12개월 이전에 1차 접종, 현재 연령이 만 24개월 미만인 경우

 

8주(마지막 접종) : 만 12개월 이후에 1차 접종, 현재 연령이 만 24-59개월인 경우

 

더 이상 접종이 필요하지 않은 경우: 건강한 소아로 만 24개월 이후에 1차 접종을 한 경우

(PCV10은 8주 후 접종 후 종료)

4주 : 현재 연령이 만 12개월 미만인 경우

 

 

8주(마지막 접종) : 현재 연령이 만 12개월 이상인 경우

더 이상 접종이 필요하지 않은 경우 : 건강한 소아로 이전 접종을 만 24개월 이후에 한 경우

 

8주(마지막 접종) : 만 12개월 이전에 3번의 접종을 한 만 12개월?만 5세 미만 소아만 필요

 

 

 

 

5. 금기 및 주의사항

① 백신 함유 성분이나 이전 접종 후 심각한 알레르기 반응이 있었던 경우 접종 금기

② 중등도 이상의 급성질환을 앓고 있는 경우 회복될 때까지 접종 연기

 

※ 기타 자세한 사항은 예방접종 대상 감염병의 역학과 관리(제4판 수정판) p 361~382을 참조하시기 바랍니다.

 

 

예방접종 관련 Q&A

 

< 일반사항 >

Q1. 폐렴구균이란?

A1. 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae: Pneumococcus)은 급성 세균감염 질환의 원인 중 하나로, 피막 다당의 혈청학적 성질에 따라 현재까지 약 90여 가지의 혈청형으로 구분됩니다. 모든 혈청형이 질환을 일으킬 수 있지만 약 10여 가지의 흔한 혈청형이 균혈증, 수막염 등의 침습 폐렴구균 감염증의 원인 중 약 60%를 차지하는 것으로 알려져 있습니다.

 

Q2. 폐렴구균에 감염되면 어떤 증상이 나타나나요?

A2. 폐렴구균에 의한 감염은 비침습성 감염(부비동염, 중이염, 폐렴 등)과 침습성 감염(수막염, 균혈증 등)으로 구분되며, 소아의 경우 급성 중이염과 침습성 감염이 가장 흔하게 나타납니다. 폐렴구균에 의한 감염은 예방접종을 통해 줄일 수 있습니다.

 

 

< 백신 관련 >

Q1. 소아폐렴구균 예방접종에 사용되는 백신이 두 가지 종류(10가, 13가)가 있는데 어떠한 차이가 있나요?

A1. 소아폐렴구균 백신은 백신에 포함된 혈청형의 종류와 결합된 단백의 종류에 따라 10가 단백결합 백신(이하 PCV10)과 13가 단백결합 백신(이하 PCV13)이 있습니다.

* PCV10: 10가지 혈청형, PCV13: 13가지 혈청형 포함

* 전반적으로 폐렴구균으로 인한 감염증을 예방하는데 두 백신 모두 효과적임

 

 

 

< 예방접종 실시기준 >

Q1. 소아폐렴구균 예방접종 권장 대상자는 누구인가요?

A1. 소아폐렴구균 단백결합 백신(10가, 13가)은 생후 2개월 이상 만 5세 미만(59개월 이하) 소아에게 접종이 권장되며, 일반적으로 건강한 만 5세(60개월)이상 소아에게는 접종이 권장되지 않습니다.

다만, 폐렴구균 감염 위험이 높은 면역저하자 등의 경우, 만 5세(60개월)이상 이라도 과거 접종력이 없으면 폐렴구균 백신(단백결합) 접종을 고려할 수 있으므로 세부사항은 의사와 상담하시기 바랍니다.

 

 

Q2. 소아폐렴구균 예방접종은 언제 접종해야 하나요?

A2. 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종을 실시하고, 생후 12~15개월에 1회 추가접종을 실시합니다.

 

 

Q3. 이전에 PCV10으로 1차를 접종하였는데 2차 접종을 PCV13으로 접종해도 되나요?

A3. PCV10과 PCV13 백신간의 교차접종은 권장하지 않으므로 기초 및 추가접종 시 동일한 제조사의 백신으로 접종하시기 바랍니다.

 

 

Q4. 소아폐렴구균 예방접종 시기가 지연된 경우에는 어떻게 하나요?

A4. 소아폐렴구균 백신 접종이 지연된 경우 권장되는 접종횟수(4회)를 모두 접종하지 않으며, 총 접종횟수는 첫 번째 접종 시작 연령에 따라 달라집니다. 또한 접종을 시작하였으나 중간에 중지 후 재시작하는 경우에도 총 접종횟수는 다시 시작하는 연령에 따라 다르므로 예방접종이 지연된 경우에는 향후 접종일정에 대해 의사와상담하시기 바랍니다.

 

 

Q5. 폐렴구균에 의한 질환을 앓은 경우에도 예방접종을 받아야 하나요?

A5. 현재까지 약 90여 가지의 폐렴구균 혈청형이 밝혀져 있으며, 1가지 혈청형에 감염되더라도 다른 혈청형에 대한 면역을 유발하지는 못합니다. 그러므로 예방접종 대상이 되는 소아는 폐렴구균에 의한 침습성 감염 질환을 한번 이상 앓았더라도 예방접종이 권고됩니다.

 

 

Q6. 면역저하 질환이 있는 3세 소아입니다. 이전에 폐렴구균 백신을 4회 모두 접종하였는데 부가적으로 폐렴구균 백신을 접종할 필요는 없나요?

A6. 기저질환이 있는 2세 이상의 소아의 경우, 이전에 PCV10 또는 PCV13으로 접종을 완료하였더라도 23가 다당질 백신(이하 PPSV23) 추가접종이 필요합니다. PPSV23 접종시기 및 접종횟수 등 세부사항은 의사와 상담하시기 바랍니다.

 

 

Q7. 소아폐렴구균 백신은 다른 백신과 동시접종이 가능한가요?

A7. 소아폐렴구균 백신은 DTaP, 폴리오, 인플루엔자 백신 또는 다른 백신과 같이 동시에 접종할 수 있습니다.

 

 

Q8. 소아폐렴구균 예방접종 시 금기 또는 주의사항이 있나요?

A8. 백신 함유 성분이나 이전 접종 후에 심각한 알레르기 반응이 있었던 경우에는 접종금기입니다. 중등도 이상의 급성 질환을 앓고 있는 경우에는 회복될 때까지 접종을 하지 말아야 하며, 감기와 같은 경한 질환은 금기사항이 아닙니다.

 

 

Q9. 소아폐렴구균 예방접종 후 발생할 수 있는 이상반응에는 무엇이 있나요?

A9. 소아폐렴구균 예방접종 후 접종부위의 통증, 부종, 발적 등의 국소반응이 나타날 수 있으며, 이러한 국소반응은 기초접종을 받은 영아보다 12개월 이상의 영아 및 소아에서 흔히 보고되었습니다. 발열, 보챔 등의 전신반응도 나타날 수 있으며, 심한 알레르기 반응과 같은 중증 이상반응은 매우 드물게 나타나는 것으로 알려져 있습니다.

 

 

 

 

< 기타 >

 

Q1. 모든 의료기관에서 시행한 소아폐렴구균 예방접종비용을 지원하나요?

A1. 그렇지 않습니다. 국가예방접종 지원 사업에 참여하는 전국의 약 7,000여 지정의료기관에서 시행한 경우 주소지에 관계없이 접종비용을 지원하게 됩니다.

 

※ 소아 폐렴구균을 포함한 국가예방접종사업에 참여하는 의료기관 정보는 예방접종도우미(nip.cdc.go.kr) 또는 시?군?구청 및 보건소 홈페이지에서 확인할 수 있습니다.

 

 

Q2. 폐렴구균 예방접종을 접종하였는지는 어떻게 확인할 수 있나요?

A2. 예방접종내역은 ‘예방접종도우미(nip.cdc.go.kr)’ → '우리아이 예방접종관리' → [예방접종 내역조회] 또는 모바일 '예방접종도우미' 앱 → [우리아기 아기수첩]에서 확인 가능합니다. 예방접종도우미에서 아이의 접종내역을 확인하기 위해서는 먼저 인터넷 예방접종도우미에서 회원가입 및 아이등록이 필요합니다.

 

 

※ 문의 : 수성구보건소 모자보건실 ☎ 053-666-3140

 

수성구 보건소 홈페이지 바로가기(클릭)

 

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수성구 달구벌대로 2570 (만촌동 수성아크로타워)

 

수성아동병원 721-7114

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수성연합소아과의원 752-0999

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시엘소아청소년과의원 751-1077

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시원한이비인후과의원 764-0091

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시지봄연합소아청소년과의원 795-7588

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시지연합소아청소년과의원 793-6633

수성구 달구벌대로323 12층(신매동 보광빌딩)

 

시지열린아동병원 791-3700

수성구 달구벌대로 3188 4.5층(신매동)

 

시지종합내과의원 793-8575

수성구 고산로 104 에이동202, 203호 (신매동 태성상가) 5

 

신세계연합의원 795-8275

수성구 국채보상로 1032 2층 (만촌동)

 

신소아청소년과의원 783-3603

수성구 지범로 107, (지산동)

 

여성메디파크병원 740-7700

수성구 동대구로 271 (범어동)

 

우리아이연합소아과의원 782-8216

수성구 지범로 188 202호 (범물동 리빙월드)

 

유스외과의원 792-1919

수성구 달구벌대로 3117 (시지동)

 

유이비인후과의원 756-4646

수성구 화랑로 50 자삼빌딩

 

은종대소아과의원 755-5050

수성구 명덕로 407 (수성동2가)

 

의료법인경동의료재단효성병원 766-7070

수성구 수성로 194 효성여성병원

 

이광도소아과의원 767-9597

수성구 청수로 213, 캐슬골드파크 101호

 

이상엽내과의원 781-8800

수성구 용학로 204(지산동)

 

이화소아청소년과의원 781-0603

수성구 지범로 178 (지산동)

 

자매가정의학과의원 793-7575

수성구 신매로16길 5

 

천주성삼병원 790-1000

수성구 달구벌대로 3190

 

제일의원 781-1195

수성구 범안로8 1201호(범물동 용지상가)

 

지노메디병원 757-2000

수성구 화랑로 58 (만촌동)

 

지산이비인후과소아과의원 781-7711

수성구 지범로 113 (지산동)

 

차소아과의원 768-7435

수성구 명덕로 368 207호 (수성동1가 한가람코아)

 

코앤이비인후과 219-7582

수성구 명덕로 432

 

파동신세계연합의원 764-7580

수성구 파동로 108 2층 (파동)

 

파티마여성병원 794-9400

수성구 달구벌대로 3119 (시지동)

 

하나연합소아과외과의원 756-4856

수성구 달구벌대로 2583 207,208호 (만촌동 월드메르디앙)

 

한가정의학과의원 794-0501

수성구 달구벌대로651길 22 (사월동)

 

한마음내과의원 783-7831

수성구 용학로 212 3층 (지산동)

 

한빛성내과의원 767-0905

수성구 청수로 29 (중동)

 

한빛종합내과의원 741-8228

수성구 만촌동 816 (만촌1차 제302동 제201호)

 

해고은소아청소년과의원 742-6625

수성구 수성로 412 117/201 (수성동4가 보성상가)

 

행복한윤영미내과의원 765-7588

수성구 청수로 213, 캐슬골드파크 201동

 

현대연합의원 763-4328

수성구 파동로 204 (파동)

 

혜인소아과의원 763-1593

수성구 청수로35길 135 (황금동)

 

황종문소아청소년과의원 784-3434

수성구 지범로 209 (범물동)

 

효성아동병원 212-7700

수성구 수성로 200

 

소아 폐렴구균 예방접종 안내(1)[1].hwp

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